羊水對胎兒的生長發育非常重要,一方面緩衝外力對胎兒造成的損傷,同時減輕胎動給孕婦所帶來的不適。但羊水太多對孕婦和胎兒則有不少危害,例如妊娠期高血壓疾病、早產、產程延長、產後大出血及胎兒窘迫等。
如何辨識是否羊水過多?
羊水過多多見於懷孕20-32週的孕婦,以腹脹、胸膈滿悶、甚至呼吸困難的表現為主,中醫稱為「子滿」,又名「胎水腫滿」,一部分孕婦的壓迫症狀並不明顯,或僅有輕微胸悶和氣促。B型超聲檢查是羊水過多的主要檢查方法,羊水指數(AFI)≥25cm即可診斷為羊水過多。此症的發病原理尚不清楚,但多數與胎兒畸形及妊娠併發症有關。中醫認為病因病機為脾虛、氣滯,以及腎陽虛引起水濕停聚所致。素體脾虛氣弱,或情緒抑鬱,或孕後飲食生冷寒涼皆可引發此病。
治療原則
根據胎兒是否畸形、孕週及孕婦自覺症狀嚴重程度,處理羊水過多的原則如下:
1)症狀輕、胎兒無畸形、孕期不足37週、胎肺不成熟者,應予以保守治療。中醫以中藥治療為主,強調治療與安胎並重。在安胎的前提下,分別以健脾祛濕、行氣化濕、溫陽利水的方法,盡可能為孕婦延長孕週,預防早產。
2)若合併胎兒畸形,則應及時終止妊娠。
4大秘訣防治羊水過多:
1)低鹽飲食。
2)適當減少孕婦飲水量。
3)左側臥位臥床休息,改善子宮胎盤循環,預防早產。
4)每週複查羊水指數及胎兒生長情況。
舒緩羊水過多的食療:鯉魚湯
材料:鯉魚一尾(約重2斤)、節瓜2個、眉豆60克、生薑3片
功效:健脾祛濕、利水消腫
做法:
1)全部材料洗淨,節瓜去皮切塊備用。
2)鯉魚去除內臟及魚鱗、洗淨,以熱油加薑放鍋內煎至兩面微黃,再倒入500毫升水,煮幾分鐘備用。
3)將魚及湯倒入大鍋中,再加入約1,500毫升水,放入全部材料,武火煮至水滾,調文火煮1小時,最後下鹽調味即可。
預防與調護
羊水過多者,胎兒畸形率、新生兒發病率及圍產兒死亡率較正常者高,故應積極做好產前檢查,正確診斷並及時處理。若未合併胎兒畸形,則預後一般良好。
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